*رئیس واحد: دکتر مهسا تاجیک
*نام مسئول: مجید چتروز
*راه ارتباطی: 33335800 داخلی 282 و 277
ليست پروسيجرهايي كه نياز به آمادگي دارد :
1- راديولوژي
2– CT Scan
3- سونوگرافي
4- ماموگرافي
5-ام آر ای
1- در تصوير برداري پروسيجرها به دو دسته تقسيم ميشوند:
1- استفاده از مواد تزريقي و وريدي
2- استفاده از مواد خوراكي
در آزمون هاي با تزريق در راديولوژي مانند IVP – كلانژيوگرافي – سيستوگرافي و رتروگريد از ماده حاجب ويزي پاك يا اولتراويست براي تزريق وريدي و از اروگرافين و يا مگلومين جهت آزمون هاي ديگر مانند رتروگريد – سيتوگرافي – VCUG و كلانژيوگرافي و T-TUBE استفاده ميگردد.
در آزمون هاي مواد حاجب خوراكي از سولفات باريوم رقيق شده براي آزمون هاي باريوم سوالو – باريم ميل – ترانزيت روده كوچك و B.Enema استفاده ميشود .
در موارد مشكوك به پارگي در احشاء داخل شكم استفاده از باريم ممنوع بوده و بايد از ماده حاجب رقيق شده اروگرافين و يا مگلومين استفاده كرد.
ليست پروسيجرهاي نيازمند آمادگي در راديولوژي:
1-باريوم سوالو : بيمار نياز به هيچ گونه امادگي ندارد.
مخلوط باريم با غلظت 50% الي 125% درصد به ميزان 100سي سي
2-باريم ميل : بيمار بايد 8 ساعت ناشتا باشد. كشيدن سيگار و جويدن آدامس نيز ممنوع است.
غلظت 50% الي 60% كلا 100 الي 150 سي سي مخلوط باريم با آب
3- ترانزيت روده باريك : بيمار 12-10 ساعت فقط ناشتا باشد.
غلظت 50% الي 60% سولفات باريك با آب به ميزان 250 الي 300 سي سي
4- آزمونB.E:بيماربايد با مصرف داروي روغن كرچك از روز قبل و قرص دايميتيكون و گاهآ استفاده از شياف بيزاكوديل و نيز انما با آب گرم آمادگي لازم را براي اين آزمون كسب كند.
غلظت 12% الي 25% به ميزان 1500 تا 2000سي سي
مخلوط باريم با آب ولرم ( نزديك به دماي بدن )
5– IVP :بيمار بايد روز قبل با مصرف روغن كرچك و قرص بيزاكوديل و نيز شياف بيزاكوديل و گاها انما با آب گرم ، آمادگي لازم جهت اين آزمون را كسب نمايد . در صورت استفاده از داروي متفورمين در
بيماران ديابتي قطع دارو 48 ساعت قبل از انجام آزمون ضروري است.
داروي كنتراست مورد نياز ويال ويزي پاك و يا اولتراويست به ميزان 1 الي 2 سي سي براي هر كيلوگرم
6- در مورد ساير پروسيجرها مثل VCUG , T.Tub و رتروگريد و سيستوگرافي آمادگي خاصي مورد نظر نيست.
داروي مورد نياز براي اين پروسيجرها استفاده از آمپول مگلومين يا اروگرافين با درصدهاي رقيق شده با نرمالسالين براي هر آزمون.
2- در CT scan نيز آزمون ها به دو دسته تقسيم ميشوند :
1- آزمون هاي بدون تزريق
2- آزمون هاي با تزريق وريدي و خوراكي
در آزمون هاي بدون تزريق بيمار در صورت غير اورژانسي بودن با مصرف مواد آمادگي مانند مصرف روغن كرچك و قرص بيزاكوديل آمادگي لازم را كسب مي نمايد و در صورت اورژانسي بودن بدون آمادگي آزمون مورد نظر انجام ميشود .
در آزمون هاي نوام وريدي و خوراكي بيمار پس از كسب آمادگي لازم توسط فرآيندي كه در برگه هاي آمادگي ثبت شده است با مصرف داروي خوراكي به واحد تصوير برداري مراجعه ميكند.
ليست پروسيجرهاي با تزريق وريدي و خوراكي در CT scan :
1- CT scan هاي فقط خوراكي از ناحيه شكم و لگن :
بيمار از روز قبل با كسب آمادگي با مصرف روغن كرچك ، قرص بيزاكوديل ، انما با آب گرم و شياف بيزاكوديل آمادگي لازم را كسب ميكند.
تعداد 1 عدد آمپول مگلومين در 1.5 ليتر آب مخلوط شده 4 ساعت قبل از انجام آزمون هر نيم ساعت 1 ليوان مصرف ميشود و ليوان اخر در هنگام انجام CT scan به بيمار داده ميشود .
2- آزمون هاي با تزريق وريدي و خوراكي شكم و لگن :
بيمار پس از كسب آمادگي مانند فرايند
CT scan شكم و لگن خوراكي كه ذكر شد با 2 عدد داروي ويزي پاك يا اولتراويست به ميزان 1cc/kg و يا 1.5cc – 2cc / kg به بيمار توسط انژكتور تزريق ميشود .
3- آزمون هاي فقط تزريقي و بدون نياز به آمادگي مانند ريه با تزريق ، مغز با تزريق و اندام ها با تزريق صرفا 6 ساعت ناشتايي كافي است.